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“醫(yī)生，我吃壞肚子了，給我開點(diǎn)藥吧。”醫(yī)生的診室里，來了一位大叔，面色蒼白。
大叔姓王，今年62歲，王大叔肚子疼痛劇烈，難以忍受，他覺得可能是吃錯(cuò)了東西，于是就到醫(yī)院的消化科，讓醫(yī)生開點(diǎn)藥。
醫(yī)生先檢查給他做了體格檢查，發(fā)現(xiàn)大叔的肚子上有一個(gè)腫塊，還會跳動(dòng)，輕輕按一下，大叔就喊痛，這情況不太像腸炎。
“大叔，你這情況還是先做做檢查。”醫(yī)生沒有直接按照消化不良給他處理，而是建議王大叔先做檢查，畢竟導(dǎo)致肚子痛的原因太多了，比如膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎，光憑患者的主訴是很難判斷的，何況還有腫塊的出現(xiàn)，必須明確性質(zhì)。
“我肯定就是吃壞肚子而已，自己的身體還不清楚嗎！”大叔捂著肚子，一臉不在意的樣子，“你就給我開點(diǎn)止痛、促消化的藥就行，不用浪費(fèi)錢做檢查了。”
“你這情況不像是普通的腸炎，可能吃了藥，也沒用。”
“我還能生什么大病啊，之前血壓高醫(yī)生讓我吃藥，我沒有，現(xiàn)在不還好好的，從不頭暈頭痛！”
“那你這種情況更應(yīng)該檢查了”
......
經(jīng)過一番交談，王大叔終于同意做CT，醫(yī)生趕緊讓檢查科的同事加急出結(jié)果。檢查結(jié)果把醫(yī)生嚇了一跳，因?yàn)榇笫宓母共坑幸粋€(gè)巨大的腹主動(dòng)脈瘤！如果不及時(shí)手術(shù)，王大叔隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
醫(yī)生趕緊他住院，并且讓他通知家人。但是王大叔卻不認(rèn)可檢查結(jié)果，覺得自己幾十年都沒有生過大病，就是血壓有點(diǎn)高，不可能忽然得這么嚴(yán)重的病，堅(jiān)持讓醫(yī)生開藥。
無論醫(yī)生怎么勸說，王大叔的態(tài)度都十分堅(jiān)決，然后自行帶著病危通知書離開了醫(yī)院。不久后，醫(yī)生聽到了王大叔離世的消息，原來，回到家次日，王大叔就腹痛嚴(yán)重，倒在地上，家人叫了救護(hù)車將他送到醫(yī)院，很遺憾沒到醫(yī)院就發(fā)生了休克，最終搶救無效離世。
這是一個(gè)慘痛的悲劇，而且本來很有希望能避免發(fā)生，小艾在這里提醒大家，肚子痛真的不是吃錯(cuò)東西那么簡單。
一、腹主動(dòng)脈瘤是癌癥嗎？不，它比癌癥還兇險(xiǎn)
腹主動(dòng)脈瘤雖然帶瘤字，但它并不是腫瘤也不是癌癥，而是一種血管畸形。我們的動(dòng)脈就像一個(gè)長長的氣球一般，具有很好的彈性和強(qiáng)度。當(dāng)腹部主動(dòng)脈的某一段直徑擴(kuò)張至>3cm或增大50%時(shí)即被稱之為腹主動(dòng)脈瘤。
而當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤長到6cm以上時(shí)，發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)極高，3年生存率僅有20%。一旦發(fā)生破裂，搶救成功的幾率僅有一半左右。
腹主動(dòng)脈瘤破裂，會發(fā)生什么？
1、失血休克
腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂會引起腹腔大出血，繼而容易出現(xiàn)失血性休克，威脅生命。
令人難以忍受的腹痛，其實(shí)就是腹主動(dòng)脈瘤破裂的典型表現(xiàn)，但是很多人在出現(xiàn)腹痛時(shí)，會覺得不是什么大問題，吃壞東西了而已，忍忍就過去了。事實(shí)上，腹痛不是小事，很多危險(xiǎn)的疾病都可以表現(xiàn)為腹痛！
2、肚子劇烈疼痛
當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤壓迫到胃腸道空間時(shí)，會引起腹部出現(xiàn)劇烈的疼痛感，還會誘發(fā)便秘癥狀出現(xiàn)。如瘤體向后方突出，還會誘發(fā)腰背痛癥狀出現(xiàn)。
二、肚子痛不僅僅只是吃壞肚子那么簡單
首先讓我們來看看，不同部位的肚子疼，可能代表哪些器官在“報(bào)警”：
1、肚子餓灼燒般疼痛
罹患胃潰瘍的患者，潰瘍面會反復(fù)受到胃酸刺激，在空腹?fàn)顟B(tài)下會有明顯的燒灼樣疼痛感，進(jìn)食后可一定程度緩解。
2、飽餐后疼痛
十二指腸潰瘍患者會在進(jìn)食后出現(xiàn)明顯的疼痛感，空腹時(shí)反而疼痛感會緩解。
3、刀割樣疼痛
腹主動(dòng)脈瘤引起的疼痛范圍多在肚臍周圍、肋骨處、腰部，出現(xiàn)刀割樣的疼痛。一旦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，會引起非常劇烈的腹背部疼痛感、低血壓癥狀出現(xiàn)。
一些比較瘦的人，肚子周圍可能會顯現(xiàn)出腫塊，用手摸一下，可以感受它以心率的頻率在跳動(dòng)。
4、絞痛
腹部出現(xiàn)劇烈的絞痛，可能在提示空腔臟器梗阻，如右上腹部絞痛可能是膽石癥、左右側(cè)腹部絞痛可能是輸尿管結(jié)石
5、會“跑”的疼痛
早期疼痛感在臍周、上腹部，而幾小時(shí)后疼痛感轉(zhuǎn)移至了下腹部，多是由于急性闌尾炎引起。
生活中出現(xiàn)腹部疼痛一定不能掉以輕心，尤其要警惕是腹主動(dòng)脈瘤引起，它的發(fā)生與日常的一些生活習(xí)慣有很大關(guān)系。
三、如何預(yù)防腹主動(dòng)脈瘤？
1、控制高血壓
高血壓是腹主動(dòng)脈瘤最危險(xiǎn)的因素，它會導(dǎo)致主動(dòng)脈壁受到破壞、刺激其擴(kuò)張，增加腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，還容易誘發(fā)肺栓塞等疾病發(fā)生。對于罹患高血壓的患者，一定要積極控制病情。
2、不要吸煙
煙草內(nèi)含有的焦油、蛋氨酸等成分會引起α1-AT失活，繼而容易導(dǎo)致主動(dòng)脈壁彈性蛋白降解，誘發(fā)主動(dòng)脈瘤發(fā)生。
3、避免高脂飲食
腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)生與動(dòng)脈硬化有直接關(guān)系，而預(yù)防動(dòng)脈硬化需要從飲食上入手，日常要減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。
4、定期檢查
腹主動(dòng)脈瘤早期一般沒有明顯癥狀，只能在體檢中發(fā)現(xiàn)，常用的檢查有超聲、增強(qiáng)CT、CT血管造影以及數(shù)字減影血管造影等。
腹主動(dòng)脈瘤對于生命安全威脅很大，且起病很急，日常要多觀察身體的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，切不可拖延。
